Alnylam PharmaceuticalsのRNAi療法であるzilebesiranは、Rocheとの契約を結んで以来、2度目の臨床試験成功を収めた。KARDIA-2試験では、軽度から中等度の高血圧を持つ672名の成人を対象に、3種類の標準的な血圧薬のいずれかにzilebesiranまたはプラセボを追加して効果を比較した。3ヶ月後の24時間平均収縮期血圧の有意な低下を主要評価項目とし、zilebesiranはプラセボに比べて各標準治療設定で血圧を有意に下げることに成功した。また、zilebesiranは安全性プロファイルも「励まし」とされ、血圧を調節するRAASカスケードの最も上流の前駆体であるアンギオテンシノーゲン（AGT）を標的としている。
【ニュース解説】
Alnylam Pharmaceuticalsが開発したRNAi療法「zilebesiran」は、Rocheとの契約後、2度目の臨床試験であるKARDIA-2試験において成功を収めました。この試験では、軽度から中等度の高血圧を持つ672名の成人を対象に、3種類の標準的な血圧薬のいずれかにzilebesiranまたはプラセボを追加し、その効果を比較しました。結果として、zilebesiranは3ヶ月後の24時間平均収縮期血圧をプラセボに比べて有意に低下させることに成功し、安全性プロファイルも良好であることが示されました。zilebesiranは、血圧を調節するRAASカスケードの最も上流の前駆体であるアンギオテンシノーゲン（AGT）を標的としています。
このニュースは、高血圧治療の新たな可能性を示しています。高血圧は世界中で多くの人々が抱える健康問題であり、適切に管理されない場合、心臓病や脳卒中などの深刻な健康問題を引き起こすリスクが高まります。現在の高血圧治療は、主にライフスタイルの変更や薬物療法に依存していますが、すべての患者に効果的であるわけではありません。zilebesiranのような新しい治療法が登場することで、これまで効果的な治療を見つけられなかった患者に新たな希望がもたらされる可能性があります。
RNAi療法は、特定の遺伝子の活動を選択的に抑制することで病気を治療する技術です。この技術により、従来の薬剤では対象とすることが難しかった分子や経路を標的にすることが可能になります。zilebesiranがAGTを標的とすることで、RAASカスケードをより効果的に調節し、高血圧の管理に新たなアプローチを提供します。
しかし、新しい治療法の導入には慎重な評価が必要です。長期的な安全性や効果、さらにはコスト効率など、多くの側面が考慮されるべきです。また、規制当局による承認プロセスを経る必要があり、その過程でさらなる研究が求められることでしょう。
将来的には、zilebesiranの成功が高血圧治療のパラダイムを変え、より個別化された治療戦略の開発につながる可能性があります。また、RNAi技術の応用範囲が広がることで、他の多くの疾患に対する新たな治療法の開発にも影響を与えるかもしれません。このような進展は、医療の未来において非常に重要な意味を持ち、患者にとってより良い治療結果をもたらすことが期待されます。
from Roche, Alnylam’s zilebesiran succeeds in another PhII hypertension test.
