Blue Shield of Californiaは、CVS Caremarkとの関係を大幅に縮小し、Amazon Pharmacy、Mark Cuban Cost Plus Drug Company、Abarca、Prime Therapeuticsといった複数の企業と提携することを決定した。この動きは、処方薬の価格を下げるためのものであり、CEOのPaul Markovichは、このような変更が業界の新常態になると予測している。これらの変更は2025年に実施される予定である。
Markovichは、現在の薬局システムにおける問題点として、製薬メーカーと患者の間に存在する複数の中間業者が、より高価な薬をより多く販売することで収益と利益を得ている構造を指摘した。Blue Shield of Californiaは、処方薬ケアシステムの異なる部分を分割し、それぞれに対して提案依頼を行い、哲学的に一致し能力を持つ企業と契約を結んだ。
ただし、特殊薬に関してはCVS Caremarkが引き続き担当する。Markovichによると、特殊薬の取り扱いには高い顧客満足度があり、この分野では新規参入者が少なく代替案が限られているためである。また、連邦取引委員会(FTC)がPBMの慣行について何らかの措置を取るかについては、Markovichは予測を控えたが、医療費全体に対するより多くの監視が行われることを期待していると述べた。
【ニュース解説】
Blue Shield of Californiaは、処方薬の価格を下げるために、従来の薬局利益管理会社（PBM）であるCVS Caremarkとの関係を大幅に縮小し、Amazon Pharmacy、Mark Cuban Cost Plus Drug Company、Abarca、Prime Therapeuticsといった複数の企業と新たに提携することを決定しました。この戦略的な動きは、2025年に実施される予定であり、CEOのPaul Markovichは、このような変更が業界の新常態になると予測しています。
この決定の背景には、現在の薬局システムにおける問題点があります。製薬メーカーと患者の間には、複数の中間業者が存在し、これらの業者はより高価な薬をより多く販売することで収益と利益を得ています。この構造は、薬価の構造的なインフレを引き起こしているとMarkovichは指摘しています。Blue Shield of Californiaは、処方薬ケアシステムの異なる部分を分割し、それぞれに対して提案依頼を行い、哲学的に一致し能力を持つ企業と契約を結びました。
特殊薬に関しては、CVS Caremarkが引き続き担当します。特殊薬の取り扱いには高い顧客満足度があり、この分野では新規参入者が少なく代替案が限られているためです。連邦取引委員会(FTC)がPBMの慣行について何らかの措置を取るかについては、Markovichは予測を控えていますが、医療費全体に対するより多くの監視が行われることを期待しています。
この動きは、医療業界における薬価の透明性を高め、患者にとってより手頃な価格で薬を提供することを目指しています。しかし、このような変更が実際に業界全体に広がるかどうか、そしてどのような影響をもたらすかは、今後の展開次第です。特に、特殊薬の取り扱いに関しては、高い顧客満足度を維持しつつ、コスト削減を図ることが重要な課題となります。また、政府機関による監視の強化は、医療費の透明性を高める一方で、業界に新たな規制をもたらす可能性があります。このような変化は、長期的には医療システムの改善に寄与する可能性がありますが、短期的には業界内での調整や適応が求められるでしょう。
from Blue Shield of California CEO on PBM Shakeup: ‘It’s Going to Become the Norm’.
